Kalp Kapakçığı Yetmezliği Ameliyatsız Tedavi Edilir mi?

Prof. Dr. Erdem Diker
Yayın : 30.04.2025

Kalp, yaşamın devamı için hayati önem taşıyan bir organ. Bu nedenle kalp sağlığına büyük özen göstermek, ihmal etmemek oldukça önemli. Yanı sıra kalp hastalıklarının tedavisinde her geçen gün umut verici  yeni gelişmeler yaşanıyor. Kalp kapak hastalıklarının tedavisinde başvurulan perkütan mitral ve perkütan triküspit kapak onarımları ise girişimsel kardiyolojide yeni ve önemli gelişmelerden biri olarak gösteriliyor.

Her kapak yetmezliğinin cerrahi müdahale gerektirmediğini söyleyen Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Erdem Diker, girişimsel kardiyolojinin güncel tedavi yöntemlerinden olan perkütan mitral ve perkütan triküspit kapak onarımları hakkında bilgi verdi.

 Uzmanı, kalp kapakçığı yetmezliği ameliyatsız tedavi edilir mi sorunu yanıtladı. 

Çarpıntı, Nefes Darlığı ve Ayaklarda Ödem Belirteleri İhmal Edilmemeli! 

1. Kalp Kapakçığı Yetmezliği Ameliyatsız Tedavi Edilebiliyor 

Kapakçıklar kalbin içindeki kan akışını yönlendirir. Bunlar zamanla kalsiyum veya lifli tortular nedeniyle dejenerasyona uğrayabilir. Bu, kapakların sertleşmesine ve ileri kan akışını kısıtlamasına (stenoz) veya iyi kapanmamasına ve geri akışa (regürjitasyon) neden olur.

Perkütan mitral ve perkütan triküspit kapak onarımlarının ‘kalp kapağında kaçak’ olarak bilinen kalp kapağı rahatızlıklarının tedavisinde önemli gelişmeler olduğunu belirten Prof. Dr. Erdem Diker, bu işlemlerin ameliyat ile göğsün açılmasına gerek duyulmadan, kasıktan minimal invaziv (küçük kesi) olarak gerçekleştirilerek etkili ve konforlu bir tedavi sunduğunu aktardı.

Göğüs Açılmadan Kalp Kapağı Tedavisi Artık Mümkün!

2. Kalp Kapakçığı Yetmezliğinin Belirtileri Nelerdir? 

Vücudumuzda dört kalp kapağı olduğunu belirten  Prof. Dr. Erdem Diker, “Bunlardan özellikle kalbin sol tarafında yer alan mitral kapak ile sağ tarafında yer alan triküspit kapak, kalpteki kanın doğru yönde akmasını sağlar. Kalp kasıldığında kapaklar açılır, kan geçer; sonrasında kapanarak kanın geri dönmesini engellerler. Bu sistem, dolaşımın sürdürülebilirliği açısından kritik bir rol oynamaktadır.” dedi.

Kalp kapaklarının fonksiyonunu kaybetmesi yani yeterince kapanmaması durumunda genellikle ‘kalp kapağında kaçak’ olarak adlandırılan kapak yetmezliklerinin ortaya çıktığını bildiren Prof. Dr. Erdem Diker, “ Kalp kapağında kaçak olması kalbin daha fazla ve hızlı çalışmasına yol açar.  Kalp daha güçlü çalışmaya ihtiyaç duyar. Kalpte yaşanan bu durum hastada çarpıntı, nefes darlığı, bacaklarda ve ayaklarda ödem şikayetlerine neden olur.” diye konuştu.

3. Kalp Kapak Yetmezliği Hastalarının Doğru Tanı Hayati Öneme Sahip

Kalp kapak hastalıklarında erken tanı ve doğru tedavinin hayati önem taşıdını vurgulayan Prof. Dr. Erdem Diker, “Tanı EKO (Ekokardiyografi) ile konur.  EKO ile hem kapaklardaki sorunun varlığı hem de ciddiyeti belirlenebilir.

Her kapak yetmezliği cerrahi müdahale gerektirmeyebilir, hafif vakalar izlenerek takip edilir. Ancak bazı ciddi vakalarda mekanik bir sorun söz konusudur ve ilaç tedavisi yetersiz kalır. Burada hekimin tanıyı doğru koyması ve tedavi planını doğru planlaması oldukça önemlidir.” ifadelerini kullandı.

Kalp Kapakçığı Yetmezliğinde Ameliyat Şart Değil 

4. Kalp Kapakçığı Yetmezliği Nasıl Tedavi Edilir? 

Prof. Dr. Erdem Diker, ilaç ile tadavi edilemeyen ve müdahale gerektiren durumlarda 10-15 yıl öncesine kadar kalp kapak ameliyatlarına başvurulduğunu ancak  son yıllarda ameliyata alternatif olan perkütan mitral ve perkütan triküspit kapak onarımlarınının güncel ve etkili bir gelişme olduğunu söyedi.

Bu yöntemlerin mitral ve triküspit kapak kaçaklarında hastalara konforlu ve etkili bir çözüm sunduğunu vurgulayan Prof Dr. Erdem Diker, bu işlemler hakkında şunları söyledi:  

“Kasık damarından girilerek gerçekleştirilen bu minimal invaziv işlemle, kalbin açılmasına gerek kalmadan kapaklardaki kaçak büyük oranda gideriliyor. Kasıktaki bir damar yoluyla kalbe ulaşıyor, ardından kaçağın olduğu mitral ya da triküspit kapakta perkütan yani dışarıdan onarım gerçekleştiriyoruz.

Kapakların yaprakçıkları arasına milimetrik bir klip yerleştirerek kaçağın olduğu bölgeyi kapatıyoruz. Bu yöntemle kan kaçağı büyük oranda azalıyor. İşlem yaklaşık 1-1,5 saat sürüyor, hasta genellikle 1-2 gün içinde taburcu ediliyor.”